北京区县两会：朝阳养老“不离故土”

洋洋得意

　区县“两会”期间，养老问题备受关注。北京市60岁以上户籍老人占户籍总人口比例已达到20.3%，这意味着每5个人里有1个老年人。从老年人的需求来看，多数老人还是愿意养老不出社区。如何为老人创造就近养老的条件，各区县都在做有益尝试。

　　有句老话叫“故土难离”，对于上了年纪的“老北京”来说尤其如此：守着家，有熟悉的街坊、合口的饭菜、充满亲情的环境……条件再好的养老院，离群索居也没意思。

　　为了满足老人们的这种愿望，朝阳区养老服务立足于“不离故土”。记者从正在召开的朝阳区“两会”上获悉，该区已有1016家企业与政府签约成为养老服务供应商，上门提供送餐、打扫、洗衣、陪看病等各种服务。社区里，还建成38个托老所、485个日间照料室、368家老年餐桌随时接待，朝阳区96%的老人服务需求可以就近得到满足。

　　服务人员随时上门

　　一大早，和平街街道和平家园社区的一个家政服务公司里，电话此起彼伏响个不停，有叫小时工打扫卫生、做饭的，有约护工做康复训练的，还有需要洗澡、剪指甲的……

　　“来电话的80%都是老年人，”公司负责人程女士介绍，和平家园是典型的老龄化社区，四成居民年龄超过60岁，对家政服务的需求很多。去年，这家公司与朝阳区政府签约成为养老服务供应商，提供日间照料、精神慰藉、医疗康复等各类服务，老年人可以用养老助残券支付费用。

　　家政服务员左国芳拿上血压计，准备去七区303室为储大爷做康复训练。这个家政公司有上百名服务员，其中15人具有专业护理资质。

　　81岁的储若仁和老伴李秀玲已经等候在家中，“自从上次得了脑血栓，这右胳膊就不得劲，”储大爷吃力地抬了抬右臂，“每个星期约小左来一次，帮我活动活动，有点好转。”左国芳边给老人活动，边家长里短地聊着天。

　　“我们老两口一月退休金6000多，本想找家郊区的养老院，可是考察下来都不满意。”李秀玲说，“太远了，孩子去一趟不方便。”储若仁也说：“这么大年纪了，陌生地方还怕不适应哩，还是在家好，街里街坊都是熟人。”

　　“除了小左，还有别的家政服务员给我们做饭、洗衣、打扫卫生，生活都不用发愁，这多方便啊。”两位老人说着。

　　愿意在家养老的人很多，为了解决他们的生活难题，朝阳区民政局选择了一批资质好、特色突出的企业作为养老服务供应商，目前已签约1016家，涵盖家政、餐饮、康复等10个方面，建立了“15分钟为老服务圈”，服务卡发放到每位老人家中，只需一个电话，服务人员随时上门。年底，政府通过民意测验、专家测评等方式给这些企业打分，优胜者给予奖励，不合格则被淘汰。

　　养老不出社区

　　早上6：40，90岁的张轩老人坐上了麦子店街道养老服务中心的班车，接下来，班车要绕着农展馆南里、枣营北里等几个社区转一圈，将18位老人送到养老服务中心，而老人们，将在这里度过轻松愉快的一天。

　　进了中心，早点已经摆上了桌，油饼、包子、豆浆、小米粥，都是老人爱吃的。吃完早饭，老人们有的在院子里遛弯儿，有的在房间画画、写字，有的约上街坊邻居在活动室打牌、下棋。

　　张轩戴上花镜，细细浏览着当天的报纸。“以前住过通州的两个养老院，离家太远，儿子们又把我接回来了。”老人说，自从家门口这个“托老所”建成，他就和老伴儿天天来，“每天专车接送，管一天三顿饭，老街坊们在一起也处得来，哪儿也不去就在这儿养老喽！”

　　2011年，霞光里社区居委会腾退办公用房建成了这家“托老所”，一共10个房间，每个房间设两张床、洗手间，另外还有活动室、棋牌室，院子里就有一间社区卫生院，餐厅距离步行仅两分钟。并且，聘请一家专业养老机构为老人提供服务。

　　如今，朝阳区建成38个社区“托老所”、485个日间照料室、368家老年餐桌随时接待，此外，每个街乡建成一所养老服务中心，加上区级养老管理中心，基本建成三级养老管理服务中心，家门口就能享受到专业养老服务。

　　看病不出养老院

　　一方面，养老机构缺乏专业医护人员与设施；另一方面，大型医院又无法长期为老人提供住院护理。为了解决这一问题，2012年，朝阳区选取恭和苑、北焦养老院为“医养结合”试点，为养老院引入专业医疗机构，老人看病不用走出养老院。

　　位于东三环附近的恭和苑老年持续照料生活社区占地13000平方米，目前已入住70多位老人，多数是以前居住在周边乐成公馆、苹果社区等地。除了享受完善的养老服务设施之外，这里还设了24小时医务室，为高龄、失能、慢病老人开展医疗性护理，并与120急救中心开展长期合作，每天提供一辆急救车应急。

　　“一般的糖尿病、高血压等老人常见慢性病，在医务室里就可治疗。”恭和苑负责人徐馥卿介绍，医务室里长期有3到4名全科大夫坐诊，为入住老人提供医疗服务。

　　84岁的老人张坚自从一年之前搬来恭和苑居住之后，就喜欢上了这个服务完善的养老院。“有个小痛小病，医生随时为我检查身体，床头还有个呼叫器，身体不舒服，按一下就有护士过来查看。”

　　2014年起，恭和苑还与协和医院开展合作，引入慢病管理系统，并且定期邀请协和医院专家上门为老人会诊、讲解慢病知识等。“下一步，我们还将对接协和医院，争取为老人们开通远程视频会诊、电话会诊等，老人不出养老院就能享受到高水准医疗服务。”徐馥卿说，“医养结合”还将与医保挂钩，吸引更多老人就近治疗康复。

　　中心城建首个大型养老院

　　西城广安门外，一座耗资1.5亿元，拥有近400张床位的养老服务中心正在筹建中，计划于2015年10月建成。这将是北京市中心城区首个大型综合养老机构。昨天（9日），记者从西城区“两会”上了解到，预计到“十二五”末，西城将拥有超过3000张不同类型机构的养老床位。

　　西城区相关负责人介绍说，这所全新的综合养老服务中心设在广安门外红莲北里10号，建筑大约在10层以上，面积超过2万平方米。为满足高龄老人的需求，中心内部将配备自动洗澡机，并配备理发等服务项目。

　　新的综合养老服务中心竣工后，加上区内已有的银龄老年公寓、牛街民族敬老院，西城区将拥有3家公办敬老院。而全区老年人口有32.2万人，占户籍总人口数的23.4%，老龄化程度在北京市位居前列。

　　西城已在北京市率先指定了公办养老院的入住标准：明确了要让“三无”老人、孤寡老人、家庭条件较差的老人等困难群体优先入住。

　　西城还将在全区15个街道，通过内部挖潜、社会参与等多种形式，建设一批50至100张床位的养老机构。

　　西城区政府还将大力扶持社会力量参与养老机构建设，对社会力量兴办养老机构实施以奖代补，对在辖区内通过改建、租用等兴办的养老机构，并给予建设改造支持费用。

　　西城将出台补贴政策，鼓励社会单位将现有宾馆、饭店改造建设为养老服务机构，利用公共财政支持，撬动社会资本投入，着力培育一批具有示范性的养老服务行业组织和龙头企业。比如北京京煤集团利用自有房产改建养老院，实现产业转型，其金泰颐寿轩敬老院在西城区已开设了4家分院，养老床位数达438张，实现了品牌经营发展养老连锁产业。

　　海淀建30家医院里的养老院

　　敬老院里难治病，医院里难养老。这是当前很多老人面临的困境。海淀区探索“医养结合”养老新模式，2014年计划在30家社区医院里开办养老院，入住老人看病拿药可享受医保。这是记者从海淀“两会”上了解到的。

　　海淀区民政局相关负责人介绍，当前，养老机构里的医疗服务水平普遍不高，老人遇到大病小情，还得去医院解决。如果把医疗资源和养老资源结合起来，这样的困境将在很大程度上缓解。从2013年起，海淀区开始探索“医养结合”养老新模式，在八里庄、甘家口等街道，试点开办医院里的养老院。

　　八里庄养老院由八里庄街道办事处和辖区的玉渊潭医院合办。双方共投资300多万元，养老院利用玉渊潭医院的闲置房舍改建，面积2700多平方米，设有100张养老床位，并有休养室、急救室、手工活动室、聊天室、扑克象棋室、临终关怀室等配套设施。除了日常照顾老人生活起居的护理人员外，玉渊潭医院还为这家养老机构配备了3名医生、8名护士，如果老人身体不适，第一时间就能找到医生。

　　医护人员对老人的服务，除看病急救外，还包括医疗护理、康复护理、心理咨询等。老人在这里看病拿药、做康复，享受和正常门诊一样的医保待遇。

　　类似于这样“医养结合”的养老机构，海淀2014年将再建30家，其中有14家将位于海淀北部农村地区，预计可增加养老床位1500张。