城市三甲医院：“急诊”为何成“挤诊”

洋洋得意

　　1月24日，北京地坛医院急诊大厅入口。CFP

　　西安市儿童医院急诊病区内，不少患儿在输液。CFP

　　“这些天医院急诊人满为患，在此我提议，感冒发热未到38.5℃，不要到急诊凑热闹；醉酒爱闹事的，不要到急诊撒泼；白天可就诊的病，不要到急诊。急诊是救命的，请别占用别人的生命线……”浙江省人民医院急诊科副主任医师涂建锋已记不清，他发的这条微信被转发了多少次。他告诉记者，急诊科拥堵现象极为严重，不少大医院的急诊科陷入“急诊不急”的尴尬窘境，科室医护人员不堪重负。

　　一月中旬至下旬，记者就此在杭州几家省级三甲医院展开调查。

　　不堪重负的急诊室

　　入冬以来，浙江大学医学院附属第二医院的门急诊量屡创新高，周末更是人满为患。1月19日晚七点，记者在该院看到，19张固定病床早被占满，过道加了5张病床。护士长陈水红说，再有急诊病人来将很难加床。

　　夜班接班后，医院行政总值班王志康一直在急诊室协调分流病人，把病情相对稳定的病人转入专科病房。这绝非易事，此时绝大部分病房已满员。

　　记者在另外几家医院看到的情况跟这里如出一辙。作为浙江省最大的三级甲等综合性儿童医院，浙江大学医学院附属儿童医院（简称浙医儿院）医疗实力雄厚，不少外省的病人也慕名前来。1月23日上午10时，记者到达该院时，门前的马路已被车辆、人群挤得水泄不通，院内都是抱着小孩的家长，因输液室满员，一些家长无奈擎着吊瓶坐在花坛边。这是一个老院区，急诊抢救室空间狭小，仅5张病床，没病床时，医生只能让家长把孩子抱在怀中抢救。急诊科主任张晨美告诉记者，2013年急诊科就诊人次达26.7万，最多的一次晚间急诊量达1000多人。

　　“晚间前半夜，急诊科安排10名医生，即使这样，每位医生还要看80个左右的病人，简直成了‘夜门诊’。无奈之下，抢救室只能安排一名医生。按标准算，我们科已超负荷一倍多。”张晨美说，“医院只有850张床位，每天有四五百个患儿等待入院，我们急诊科的滞留问题更严重。”

　　浙江省人民医院急诊科护士长石爱丽说，医院急诊人数每年以1万人次递增，去年达15万人次，有时抢救室满员，病人又危重，医生只能在地上对病人进行心肺复苏。