卫计委关于印发2014年卫生计生工作要点的通知

洋洋得意

国卫办发〔2014〕4号

各省、自治区、直辖市，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生计生委（卫生厅局、人口计生委），委机关各司局，委直属和联系单位：

《2014年卫生计生工作要点》已经国家卫生计生委委务会议讨论通过。现印发给你们。请结合实际，认真贯彻落实。

国家卫生计生委

2014年1月27日

2014年卫生计生工作要点

2014年卫生计生工作的总体要求是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，以**理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，全面贯彻党的十八大、十八届二中、三中全会和中央经济工作会议精神，按照党中央、国务院的决策部署，以深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策为重点，推进公立医院综合改革取得新突破，推进医疗服务质量得到新提升，推进“单独两孩”政策稳妥扎实有序实施，加强公共卫生工作，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，更加注重通过体制机制创新释放改革红利，更加注重科学精准的治理能力建设，进一步提高人民健康水平，促进人口长期均衡发展，努力建设人民满意的卫生计生事业。

一、深入贯彻党的十八届三中全会精神，全面深化医药卫生体制改革

（一）积极稳妥推进公立医院改革。

编制《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》，控制公立医院床位规模和建设标准。制订推进县级公立医院综合改革的意见及相关配套文件。改革县级公立医院药品招标采购办法，实行以省（区、市）为单位，采取招采合一、量价挂钩、双信封制等办法。鼓励地方根据实际进行不同方式探索，进一步增强医疗机构在药品招标采购中的参与度。研究制定城市公立医院改革试点实施方案，拓展深化城市公立医院改革，确保每个省份有1个改革试点城市。破除“以药补医”机制，逐步建立科学的补偿机制、医疗绩效评价机制、符合医疗行业特点的人事薪酬制度，以及现代医院管理制度。加强上下联动，完善城乡医院对口支援政策。建立完善分级诊疗模式，积极推进全科医生与居民契约服务，选择部分城市开展基层首诊试点。研究实施县级公立医院设立专科特设岗位计划。推进医疗服务价格改革，提高技术劳务价格，严格控制医疗费用不合理过快增长。

（二）提高新农合制度保障能力。新农合参合率继续保持在95%以上。完善新农合筹资机制，提高筹资标准。政策范围内住院和门诊费用报销比例分别保持在75%、45%左右。全面推进儿童白血病等20种重大疾病保障工作，将儿童苯丙酮尿症、尿道下裂纳入大病保障范围。完善省内异地就医即时结报，开展跨省就医费用核查和结报试点。推进委托商业保险机构经办新农合管理服务。推进支付方式改革，扩大覆盖面。加快提高新农合统筹层次。继续加强新农合基金监管，严密防范和严肃查处骗保等违法违规行为。加快推进利用新农合基金购买城乡居民大病保险试点工作。基本建立疾病应急救助制度,做好与基本医疗保障、城乡居民大病保险和医疗救助等制度的衔接。

（三）巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。贯彻国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》，有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度。规范处方行为，引导合理用药。

开展临床必需但用量少、市场供应短缺药物定点生产试点，建立健全低价、短缺药品供应保障机制。做好药物采购、配送、使用等环节监测和临床综合评价工作。建立药物政策协调机制，发布国家药物政策相关文件。

落实基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿政策，完善绩效考核和人事分配制度，提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距。完善基层医疗卫生服务模式，开展乡村医生签约服务，将符合条件的村卫生室纳入新农合定点单位。规范基层医疗卫生机构管理，推进乡村卫生服务一体化管理。全面落实乡村医生多渠道补偿政策，完善乡村医生养老政策。

（四）推进基本公共卫生计生服务逐步均等化。扎实开展国家基本公共卫生服务项目，优化项目内容，完善服务模式，健全专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构分工协作机制。加强项目管理，以县（市、区）为重点，加强项目绩效考核，开展基本公共卫生服务项目“购买服务”管理模式试点。落实国家重大公共卫生服务项目，开展中央补助地方重大公共卫生项目督查。重点做好流动人口、农村留守儿童及老年人的基本公共卫生服务，在全国40个城市开展流动人口卫生计生基本公共服务均等化试点工作。

（五）加快发展社会办医。落实《关于加快发展社会办医的若干意见》，将社会资本办医纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划统筹考虑，优先支持举办非营利性医疗机构。加大发展社会办医的政策支持力度，进一步放宽举办主体、服务领域和大型医用设备配置要求，支持发展老年护理和康复服务。鼓励社会资本以多种形式参与公立医院改制重组，持续提高社会办医的管理水平和质量。制定国有企业所办医院改制试点工作方案，推进公立医院资源丰富的城市国有企业医院改制试点。推行和规范医师多点执业。

（六）加快推进信息化建设。推进卫生计生信息技术标准化工作，加快国家综合管理平台和区域人口健康信息平台建设，推动人口健康信息资源共享、互联互通。推进远程医疗系统建设，规范开展服务。推进全民健康保障信息化工程和金人工程，加快实施“信息惠民”工程，普及应用居民健康卡，规范使用电子病历。